Pacjentka 74 letnia leczenie przeciwzarzepowe.
Pacjentka 74 letnia po operacji ortopedycznej barku /po urazie/ 15dni termin kontroli za 2 tygodnie , dodatkowo po złamaniu kości łonowej i napadowym migotan...
11-12-2016 18:54
52 letni pacjent z wieloletnim ZZSK( rozpoznane ok 17 lat temu), wielopoziomową dyskopatią z CU, pierwotnym stwardniajacym zapaleniem dróg żółciowych ,POChP, po leczeniu biologicznym (Infliksimab 3.02.2016 -17.02.2016 i 16.03.2016), z ch wrzodową zołądka i XII w wywaiadzie zgłosił sie do mnie ...
04-08-2016 10:16
zespół nerczycowy; glomerulopatia błoniasta.
Witam. Proszę o pomoc w ustaleniu dalszego leczenia. Pacjentka hospitalizowana celem diagnostyki zespołu nerczycowego. 3 miesiące przed hospitalizacją wystapiła gorączka 39,2 bóle stawow kolanowych, zmiany skórne przedramion, obrzęki kończyn dolnych i twarzy. Ambulatoryjne leczenie furosemide...
02-11-2016 15:03
Przedłużające się duszności po przebytym zapaleniu oskrzeli
Od prawie 2 miesięcy mam problem z dusznościami, zwłaszcza nocnymi. Zaczęło się od duszności w nocy/nad ranem, które mnie budziły i uniemożliwiały przebywanie w pozycji leżącej przez ok. 2 godziny. Wówczas nie występowały żadne inne objawy, stosowałam ... dysk z doraźną poprawą w objawach, jednak...
19-10-2016 11:43
Czy dawać trombolizę, czy włączać leczenie wieńcowe ?
Przyjęta na ostrym dyżurze ok godz 20 wczoraj. 67 lat. Do tej pory zdrowa. Mąż ciężko chory przed transplantacją nerek na dniach. Wezwany ambulans z powodu dwukrotnej utraty świadomości o czasie trwania około 2-3 min...
01-12-2016 17:01
bóle mięśniowo-stawowe, osłabienie, uczucie duszności, zaburzenia widzenia
Sprawa dotyczy mojej siostry. Od kilku miesięcy bóle dużych stawów (kolano, łokieć) bez istotnego przeciążenia, czy urazu. Opuchniecie stawów palców, sztywność dłoni w godzinach porannych, następnie dołączyło się nadmierne wypadanie włosów, suchośc i zmiany skórne. Następnie nasilenie odczucia s...
27-11-2016 16:20
lodowate dłonie i stopy- niskie ciśnienie
Szanowni Koledzy, Mój odwieczny problem to zimne "końcówki" czyli nawet w temperaturze pokojowej mam zimne dłonie i stopy. Wiele lat temu w kapilaroskopii wykazano tylko cienkie naczynka, bez żadnych cech patologicznych. ...
25-11-2016 12:32
Chcę pokazać zrobione dzisiaj przeze mnie USG płuc u 41 letniego chorego ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc z burzliwymi objawami klinicznymi, z wysokim CRP ponad 400 i ze zmianami w płucach po pra...
21-11-2016 17:05
Mam znajomą z dystrofią mięśniową 40 lat,na wózku, częściowo sprawne kk górne, bipsja mięśni- miogenny zanik tkanki mięśniowej (nie potrafi mi podać dypu dystrofii). Poprosiła mnie o opinię na temat leków typ...
24-11-2016 09:47
Dobre miejsce/poradnia leczenia bólu przewlekłego Warszawa
Czy możecie polecić jak wyżej? Pacjent 80-letni z endoprotezą stawu biodrowego (zabieg rok temu), od roku cierpi na ból przy ruchach kończyną, zmianach pozycji.Po wielu konsultacjach ortopedycznych - tutaj jest z...
27-11-2016 16:10
Pacjentka od lat leczona z powodu ch. Parkinsona. Duże dawki Madoparu i Requipu. Okresowo pojawiają się doznania wzrokowe - nic nowego w trakcie takiego leczenia. W ostatnim czasie nawrót doznań, któremu towarzyszyły obr...
22-11-2016 16:58
Mój mąż od wczoraj ma zapalenie krtani. Tydzień temu zaczęło się od bólu zatok przez kilka dni. 3 dni temu katar i ból gardła. Katar nadal się utrzymuje, od wczoraj kaszel i chrypka z okresami prawie bezgłosu. Nie gorą...
10-11-2016 10:40
W załączniku rtg mojego taty. Opis podejrzenie tętniaka Aorty. Rtg 3 lata temu-bez zmian, choruje na NT....
19-11-2016 20:47
wtorna niedoczynnosc kory nadnerczy?
pacjentka do tej pory chodząca o kulach, sprawna mentalnie, nagle w przeciągu kilku dni: osłabienie, hipotonia 90/40 (wcześniej 160/60)z towarzyszącymi zaburzeniami świadomości, dreszcze, stany gorączkowe w/w wystąpiły kilka dni po odstawieniu sterydów, które przyjmowała na nasilone zmiany zwyro...
14-09-2016 21:32
od kilku dni stany podgorączkowe do 38 C. Bóle zamostkowe przy przełykaniu,pieczenie przy wychodzeniu na zimne powietrze w tym samym miejscu,ból przy wdechu,kaszel Z zawodu kucharz,w konkubinacie.pochodzi z Leborka R...
01-11-2016 14:07
Taka oto chora zgłosiła się do obejrzenia przed operacją: Guz(prawdopodobnie nerwiak) śródpiersia tylnego, wykryty przypadkowo w CT podczas kontrolnego badania nerek. Bez dolegliwości. Pacjentka l.60, nadciśnienie tętnicze, w wywiadzie przed około 8 laty przełom nadciśnieniowy, wtedy kardi...
08-11-2016 22:53
60-letni mężczyzna zgłosił się samodzielnie do SOR z powodu bólu w pachwinie lewej. W wywiadzie resekcja jelita z powodu neo 10 lat temu, od tego czasu "pogotowie zakrzepowe"- m.in zakrzepica wrotna, zakrzepica w miejscu założenia wenflonu na przedramieniu. Przyjmuje ..., neguje migotania przedsi...
29-10-2016 20:43
Witam W piątek musiałem odebrać córkę z przedszkola ( dzwoniły Panie ) ,młodą odebrałem z temperaturą 39,3 ...podałem ... i temperatura szybko spadła ..poza silnym zaczerwienieniem gardła i osłabieniem dziecka innych objawow nie bylo......i do dziś juz nie ma ale do rzeczy w Niedziel...
26-10-2016 22:41
Jest duży problem. Pacjent z czynną chorobą nowotworową, z CHADSVASC score kobieta pow 3 i mężczyzna pow 2 pkt i z migotaniem przeds...
29-09-2016 16:30
Oznaczanie Antygenu HBs przed szczepieniem p/wzw B
Witam, Mam pytanie o zasadność oznaczania HBsAg przed szczepieniem p/wzw B. Do tej pory rutynowo oznaczałam wszystkim przed roz...
08-12-2015 22:55
Jakis ambitny stachanowiec?Czy ..... kto?
Zetknęłam się ostatnio z takim oto leczeniem - podobno nadciśnienia. Piszę "podobno" , bo nijak nie mogłam w to uwierzyć. Mężczyzna ok 56 lat po pobycie w oddziale kardiologii z powodu jakichś tam niecharakterystycznych dolegliwości - ni to stenokardia , ni to duszność , po koronarografii / bez z...
21-10-2016 18:48
Dyskretne pytanie do wykonujących USG
Piszę na 100% serio. Przeglądałem e-media w celach douczenia się. (zrzut fragmentu stronki w obrazku) Zastanawiałem się, czy to ma być humor czy post kliniczny.... chyba muszę się douczyć bo pewnie to jakiś doktor pisał te...
13-10-2016 09:38
Karta zgonu w NPL jeśli jest problem z ustaleniem czasu trwania choroby
Witam, Znowu pisze do Was z problemem z którym spotkałam się niedawno. Pojechałam do zgonu z NPL do domu zmarłego. Wszystko niby dość oczywiste pacjent lat 94, przyjmował ... i ASA z powodu choroby niedokrwiennej serca i niewydolności serca...z relacji rodziny.Żadnej dokumentacji medycznej. Lekó...
23-10-2016 09:40
Rekordowy gradient w tętnicy szyjnej wewnętrznej prawej
Chciałem się pochwalić moim rekordowym gradientem w tętnicy szyjnej wewnętrznej. Tutaj prawej. Objawy niedowładu lewej dłoni w dniu poprzedzającym. Przyjęta jako TIA / Udar (objawy około 24 godzin) W CT stare ognisko...
20-10-2016 20:59
Rzadko się zdarza ale nie mam żadnego pomysłu ani wiedzy w temacie. Zostałem poproszony o konsultację u pacjenta z POCHP. Według żony zużywa jedno opakowanie Berodualu N w cztery dni. Wychodzi około 50 dawek na dob...
05-10-2016 19:58
Jaka jest przyczyna udaru mózgu ?
Pacjentka 77 letnia przyjęta z powodu nagłego wystąpienia objawów afatycznych. Bez niedowładów kończyn. CT mózgu bez ogniskowych. W 2014 roku utrata przytomności. W efekcie po badaniach i dodatniej próbie wysiłkowej i po echo w którym były objawy restrykcji w lewej komorze z olbrzymim lewym prz...
15-10-2016 17:14
Diagnostyka, leczenie i kierowanie do szpitala w trybie zaocznym
Zastanawia mnie jedna rzecz jak w temacie. Coraz częściej się zdarza, że doktorzy diagnozują, leczą i kierują do szpitala w trybie zaocznym czyli nie widząc pacjenta na oczy. Największe ekstremum tego zobaczyłem dziś rano w pracy. Pacjent skierowany z PZP przez kolegę psychiatrę. Przyjęty do od...
13-09-2016 17:33
28 latek z nieprawidłowymi badaniami okresowymi
Młody mężczyzna,z wynikami badań od lek.medycyny pracy przyszedł celem dalszego leczenia.W naszej przychodni od niedawna,wizyty dotyczyły przeziebień.Pacjent do tej pory zdrowy,w badaniach kontrolnych (wg pacjena 3 lata temu prawidłowe). Obecnie w stanie ogólnym dobrym.Obecnie katar.Nie zgłasza ...
13-10-2016 23:03
Zapalenie spojówek - szybkie leczenie
Od trzech dni mam uczucie ciała obcego pod górna powieką, świąd, łzawienie, a dzisiaj dołączył się obrzęk powieki górnej-jednego oka. Widoczna spojówka nie jest bardzo przekrwiona. Jest to kolejny epizod w tym r...
01-10-2016 07:45
